Apneia do sono e depressão: existe uma correlação?
Sim, existe uma correlação entre apneia do sono e depressão. É o que se costuma chamar de comorbidade associada. Só o fato de dormir mal interfere em sua saúde mental.
A apneia do sono é um problema cada vez mais comum em tempos de aumento no número de pessoas obesas, que praticam pouca ou nenhuma atividade física. Ao mesmo tempo, a depressão vem crescendo a passos largos, por diversos motivos.
Ambas as condições apresentam sintomas muito parecidos. Dificuldade para dormir, sonolência diurna, ansiedade, cansaço, dores de cabeça, mau humor, irritabilidade.
Para o tratamento adequado, o objetivo inicial é diagnosticar se o paciente tem apneia do sono e o quanto ela é responsável por estes sintomas.
O que é apneia do sono
A apneia do sono é um distúrbio do sono caracterizado por pausas na respiração ou respiração superficial durante o sono. Essas pausas podem ocorrer várias vezes durante a noite e tem duração de pelo menos 10 segundos, mas pode chegar a mais de um minuto de pausa.
Isso pode resultar em uma queda nos níveis de oxigênio no sangue e, eventualmente, pode levar a problemas de saúde graves, como hipertensão arterial, doença cardíaca e derrame cerebral.
Como a apneia do sono e a depressão estão interligadas?
A apneia do sono pode estar associada a problemas emocionais, incluindo ansiedade e depressão. Além disso, a depressão pode piorar os sintomas da apneia do sono, criando um ciclo vicioso.
Estudos confirmam que pacientes com apneia obstrutiva do sono têm maior prevalência de de casos de depressão do que entre a população geral. Foi identificado que 46% das pessoas com apneia tinham sintomas depressivos.
Quando o sono é interrompido repetidas vezes ao longo da noite, ocorre uma mudança na atividade cerebral, o que pode afetar o humor. Nesses episódios, seu cérebro não só recebe pouco oxigênio, mas também retém dióxido de carbono.
O acúmulo de dióxido de carbono torna seu sangue mais ácido. À medida que esse sangue flui para o cérebro, seus centros cerebrais reconhecem que você não está respirando e liberam neurotransmissores que desencadeiam um microdespertar para que você respire.
Essas “acordadas” durante a noite podem chegar às centenas. Sendo assim, na manhã seguinte, seu cérebro está esgotado. Você fica sonolento e cansado durante o dia, sem energia para praticar as atividades que poderiam afastar os sintomas de depressão e ansiedade.
O que tratar primeiro? Depressão ou apneia do sono?
O primeiro passo é o diagnóstico para identificar se o paciente tem apneia obstrutiva do sono. Se confirmado, inicia-se o tratamento para essa condição.
Caso os sintomas de sonolência diurna, ansiedade, cansaço, dores de cabeça, mau humor, irritabilidade persistam, um tratamento específico para o transtorno de humor depressivo e/ou ansioso deve ser avaliado.
Fato é que o tratamento da apneia do sono melhora o humor.
O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, como perder peso, evitar o consumo de álcool e tabaco e dormir de lado. Além disso, os dispositivos de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) podem ser usados para manter as vias respiratórias abertas durante o sono.
A terapia com CPAP é eficaz no tratamento da apneia do sono e também pode melhorar os outros sintomas relacionados, incluido dificuldade de concentração e alterações do humor.
Em alguns casos, pode ser necessário já iniciar um tratamento específico para o quadro depressivo, associado ao tratamento da apneia do sono, já que podem ser condições comórbidas – doenças diferentes mas que ocorrem juntas.
Os antidepressivos podem ser prescritos para tratar a depressão e podem ajudar a melhorar alguns sintomas da apneia do sono, como a sonolência diurna, mas é importante que o médico saiba da presença da apnéia para nortear a melhor escolha da medicação.
Por isto é tão importante na consulta médica uma avaliação integral do paciente, para fornecer um tratamento individualizado e de precisão.
Se você tem algum desses sintomas e quer uma avaliação individual entre em contato e agende uma consulta. Estarei pronta para atender você e ajudar a ter maior qualidade de vida!
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