O que é insônia
Insônia é a dificuldade em iniciar ou manter o sono, mesmo tendo oportunidade de tempo para adormecer e condições adequadas do ambiente, associado a repercussões diurnas, sejam elas sonolência, dificuldade de concentração, prejuízo social, nos estudos ou no trabalho.
O conceito de insônia foi modificado ao longo do tempo, adotando-se uma única definição de Transtorno de Insônia pelos últimos manuais de classificação de doenças, sendo o termo insônia comórbida o mais adequado para definir associações.
Segundo a Associação Brasileira do Sono, 73 milhões de brasileiros sofrem com a insônia, o que representa 34% da população do país.
Tipos de insônia
A insônia pode ser classificada fenotipicamente pelo seu curso, pela duração do sono e pelo momento em que a dificuldade para dormir ocorre durante a noite.
Quanto ao tempo de sono:
- a) Insônia com tempo de sono curto: refere-se ao insone que apresenta tempo de sono muito menor que o fisiologicamente normal para sua faixa etária;
- b) Insônia com tempo de sono normal: refere-se ao insone que apresenta tempo de sono dentro ou próximo do fisiologicamente normal para sua faixa etária
A insônia pode ser aguda ou de curta duração, crônica ou comórbida. Pode ocorrer de forma isolada ou em associação a outras doenças. Entenda as diferenças:
Insônia aguda: ocorre por alguns dias ou semanas. Geralmente surge após algum acontecimento que tenha causado trauma, estresse ou ansiedade. O uso de certos medicamentos ou até a mudança de hábito, como dormir em um lugar estranho, pode provocar a dificuldade de dormir.
Insônia crônica: ocorre pelo menos 3 vezes por semana, por pelo menos 3 meses. Ela se inicia após um fator estressor, como uma insônia aguda, mas ocorrem alguns eventos perpetuadores que fazem com que a insônia se cronifique.
Insônia comórbida: ocorre quando a insônia está associada a alguma doença, como depressão, ansiedade, diabetes, doença cardíaca, coronariana, artrite, fibromialgia, dor crônica, entre outras.
Sintomas da Insônia
A insônia se manifesta das seguintes formas:
- Dificuldade de iniciar o sono,
- Dificuldade de manter o sono, que fica fragmentado,
- Despertar precocemente, antes do horário desejado.
Essa falta de sono prejudica a restauração do corpo e da mente, causando cansaço, mau humor, falta de atenção, problemas de concentração, dor de cabeça, entre outros problemas.
Causas da Insônia
A insônia está associada a causas biológicas, emocionais e comportamentais.
Uma combinação de fatores leva ao surgimento e cronificação da insônia, é a chamada “Teoria dos 3 Ps da Insônia”:
- Fator Predisponente: é o famoso “fator hereditário” do histórico familiar de insônia, que confere o “terreno fértil” para que ela se desenvolva. Pode ser também um fator psicológico ou social.
- Fator Precipitante: ocorre um evento estressor que desencadeia o início da insônia, naquela pessoa já com uma predisposição para desenvolvê-la. Pode ser, por exemplo, uma mudança, seja ela boa (casamento, mudança de casa, de emprego, nascimento do bebê) ou ruim (separação, medo, instabilidade financeira, conflitos familiares).
- Fator Perpetuador: são fatores que cronificam a insônia. Muitas vezes são até iniciados na tentativa de acabar com a insônia, mas são hábitos que podem fazer com que ela se perpetue (assistir TV na cama, usar telas, comer no quarto, passar mais tempo na cama para compensar a insônia).
A falta de serotonina no cérebro pode provocar a dificuldade de dormir. Da mesma forma, o estresse, a ansiedade e a depressão são associados com frequência à insônia.
O comportamento também tem papel importante para conseguir uma boa noite de descanso. Maus hábitos alimentares, uso de telas antes de dormir, consumo de álcool, café ou cigarro podem prejudicar o sono.
Tratamentos para Insônia
Para quem dorme mal, é importante identificar hábitos e comportamentos que precisam ser mudados. Ajustes simples na rotina, especialmente à noite, podem afastar a insônia e melhorar a qualidade do sono.
O tratamento para insônia envolve mudança no estilo de vida. São recomendadas medidas como:
- A higiene do sono, ou seja, criar uma rotina saudável para dormir
- Uso de técnicas de relaxamento (como a meditação, tomar banho, ouvir música e tomar um chá relaxante)
- Redução de fatores que estimulem a vigília próximo ao horário de dormir (tais quais o uso de telas, a prática de atividades físicas intensas, exposição à luz artificial e som alto).
Entretanto, se você tem uma insônia mais persistente, é preciso buscar ajuda profissional. A Terapia Cognitivo Comportamental focada na Insônia é o padrão ouro para o tratamento, podendo ser associada ou não a medicações que são individualizadas caso a caso.
Não existe uma pílula milagrosa para resolver o problema, e não é uma receita de bolo que vale para todo mundo. O paciente deve ser avaliado como um todo, condições associadas, fatores perpetuadores da insônia e diagnósticos diferenciais, pois nem tudo que parece insônia realmente é, e os tratamentos são diferentes. Por isso, é tão importante uma avaliação especializada.
Onde encontro médico que trata insônia em Joinville
A insônia pode ter consequências sérias para o desempenho pessoal e profissional do paciente. Procure ajuda médica quando a insônia estiver prejudicando a sua vida.
Em Joinville, temos a neurologista Renata Barbosa que atua com ênfase em Medicina do Sono.
